近日，國家衛(wèi)生健康委召開全系統(tǒng)電視電話會議，要求各地衛(wèi)生健康部門要強(qiáng)化院感防控工作，嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，健全日常院感防控評估、抽查、研究、問責(zé)機(jī)制。
新一輪多點(diǎn)散發(fā)的新冠疫情，引發(fā)了醫(yī)療界及全社會對于院感防控的高度關(guān)注。據(jù)《看醫(yī)界》了解，8月8日下午，國家衛(wèi)生健康委召開全系統(tǒng)電視電話會議，要求各地衛(wèi)生健康部門要強(qiáng)化院感防控工作，嚴(yán)格定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，健全日常院感防控評估、抽查、研究、問責(zé)機(jī)制。
而就在8月4日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制電視電話會議上，國務(wù)院副總理孫春蘭明確指出，要在全國組織開展院感防控專項(xiàng)排查行動，對不符合院感防控要求的限時整改，整改不到位的堅決關(guān)停。
在考察鄭州六院時，孫春蘭指出，要汲取院感的教訓(xùn)，深入開展排查整頓，醫(yī)院院長、科室主任、醫(yī)務(wù)人員都要負(fù)起責(zé)任，對院感實(shí)行零容忍。要按照“四集中”原則獨(dú)立設(shè)置定點(diǎn)收治醫(yī)院，負(fù)壓病房、供氧設(shè)施、檢驗(yàn)檢測設(shè)備等嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)配備到位，確保醫(yī)療救治需要。
“拉網(wǎng)式飛檢”來了！
據(jù)濟(jì)南日報報道，近日來，濟(jì)南市衛(wèi)生健康委抽調(diào)21名專家組成7個督查組，按照屬地化全行業(yè)管理原則，對濟(jì)南市轄區(qū)內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控與院感管理工作開展了拉網(wǎng)式飛行督導(dǎo)檢查，并抽查了部分門診部、診所及民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題立刻督促整改。
據(jù)報道，各督查組現(xiàn)場察看了全市轄區(qū)內(nèi)二級及以上各醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、留觀病房、急診科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、手術(shù)室、口腔科、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)等重點(diǎn)科室及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、個人防護(hù)、核酸檢測、閉環(huán)管理、感控流程、病區(qū)門禁管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的疫情防控與院感管理工作落實(shí)情況，全面了解了各項(xiàng)防控措施、制度、職責(zé)的落實(shí)情況。對督查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋，督促立即整改。
而8月5日，山東省政府新聞辦召開發(fā)布會上再次明確，對全省新冠肺炎收治定點(diǎn)醫(yī)院開展全面排查，進(jìn)一步加強(qiáng)制度規(guī)范。
除了拉網(wǎng)式飛檢，據(jù)《看醫(yī)界》了解，全國多個城市都開始了對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大批量排查。
據(jù)悉，沈陽衛(wèi)健監(jiān)督機(jī)構(gòu)在8月4日，對全市各級各類5000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，多家發(fā)熱門診、定點(diǎn)收治醫(yī)院專項(xiàng)監(jiān)督檢查，重點(diǎn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)預(yù)檢分診工作制度、首診負(fù)責(zé)制及消毒隔離等疫情防控措施上。
據(jù)報道，接下來，沈陽將細(xì)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和民營醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控措施，開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控風(fēng)險隱患的集中排查。
而在北京朝陽區(qū)，據(jù)了解，7月29日至8月8日，北京朝陽區(qū)衛(wèi)生健康監(jiān)督所對轄區(qū)的1295家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全覆蓋監(jiān)督檢查，關(guān)停了74家不符合疫情防控要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
在檢查方式上，南寧市衛(wèi)生計生監(jiān)督所則是采取明查和暗訪相結(jié)合的方式進(jìn)行。7月28日-31日，南寧市衛(wèi)生計生監(jiān)督所對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)疫情防控措施開展專項(xiàng)督查行動。
《看醫(yī)界》注意到，南寧市本次督查行動，從目前已公布監(jiān)察數(shù)字來看，暗訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占現(xiàn)場檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)1/2。其中有13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定落實(shí)疫情防控措施，而存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已被立案處罰或責(zé)令關(guān)閉整頓等追責(zé)。
湖南省懷化市，則是通過抽查方式檢查。8月2日至6日，該市衛(wèi)健委在全市開展新冠疫情防控監(jiān)督檢查，檢查要求各縣市區(qū)檢查所有二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每縣市區(qū)抽查一家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一個公共場所、一家集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場所；市衛(wèi)健委、市衛(wèi)計執(zhí)法局負(fù)責(zé)檢查市城區(qū)所有市直和聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大中型公共場所。
院感防控要求進(jìn)一步升級
值得注意的是，隨著全國院感防控大排查到來，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了要遵守國家的各項(xiàng)院感防控政策，也要關(guān)注各地新出臺的防疫新規(guī)定，否則稍微疏忽，或?qū)⒚媾R追責(zé)風(fēng)險。
據(jù)《看醫(yī)界》獲悉，近期已有不少省市先后出臺防疫最新規(guī)定，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情工作作出進(jìn)一步規(guī)定和明確要求。
值得注意的是，北京明確提出要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員實(shí)行分層管理。對于被稱為“院感薄弱環(huán)節(jié)”的保潔陪護(hù)及護(hù)工，《通知》提出，新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院和轉(zhuǎn)運(yùn)急救等機(jī)構(gòu)，對參與相關(guān)工作的人員嚴(yán)格落實(shí)閉環(huán)管理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)務(wù)、后勤、護(hù)工、保潔、安保等人員的防護(hù)要求。
對發(fā)熱門診等重點(diǎn)科室工作人員加強(qiáng)健康監(jiān)測，保持人員相對固定，非必要不與醫(yī)院其他科室人員接觸，嚴(yán)格控制活動范圍，避免外出和聚集活動。加強(qiáng)對發(fā)熱門診保安、保潔人員的管理，實(shí)行集中居住并相對獨(dú)立，且不得與醫(yī)院其他人員混住。要加強(qiáng)重點(diǎn)科室的環(huán)境消殺、物體表面消毒。
據(jù)《看醫(yī)界》了解，在醫(yī)務(wù)人員防控再次做出要求的還有浙江省，近日浙江省防控再次升級，明確預(yù)檢分診崗位，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)后方能上崗。
而對于醫(yī)務(wù)人員的核酸檢測頻率，北京和浙江也有了新規(guī)定。
北京要求，重點(diǎn)科室的工作人員要做到應(yīng)檢盡檢，每周進(jìn)行1次核酸檢測，其他科室人員每2周進(jìn)行1次核酸檢測。對接診過中高風(fēng)險地區(qū)患者或者存在類似風(fēng)險的工作人員，自接診或接觸之日起14天內(nèi)每3天1次核酸檢測。
浙江則明確增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員的核酸檢測頻次。重點(diǎn)崗位如發(fā)熱門診、隔離病房、核酸采樣、核酸檢測等工作人員每2天1次；其它崗位工作人員每7天1次。住院患者及陪護(hù)人員入院時查驗(yàn)3天內(nèi)核酸檢測陰性證明。
疫情以來，多次出現(xiàn)的院感事件深刻教訓(xùn)，也讓各省市全面深入地排查在院感工作當(dāng)中存在的風(fēng)險和短板漏洞迅速提上日程。
而伴隨著全國院感大排查風(fēng)暴的來襲，醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防范院感，將是醫(yī)院管理工作的重中之重。
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來源：看醫(yī)界