國務院辦公廳日前印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務》（以下簡稱《任務》）。

《任務》中顯示，2021年醫(yī)療領(lǐng)域?qū)耐茝V三明醫(yī)改、促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局、改革疾病預防控制體系三個方面發(fā)力?，F(xiàn)將重點內(nèi)容整理如下：

01.醫(yī)務人員或迎來漲薪潮

《任務》中的首項任務便是進一步推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗，加快推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。

按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑，以降藥價為突破口，同步推進醫(yī)療服務價格、薪酬、醫(yī)保支付等綜合改革。完善服務體系和體制機制，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。加強對推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗的指導。

醫(yī)改是世界性難題，2012年2月，從整頓虛高藥價、過度診療開始，一場劍指“看病難、看病貴”的醫(yī)改在三明打響了“第一槍”。

通過改革，三明22家縣級以上公立醫(yī)院藥品耗材收入占比由改革前的60.08%下降到32.51%。同時，通過“騰籠換鳥”三明大刀闊斧改革醫(yī)院和醫(yī)生收入分配機制，讓白衣天使在陽光下多勞多得。醫(yī)療服務收入占比由改革前的18.37%提高到去年的41.46%；醫(yī)院在崗職工平均年薪從改革前的4.22萬元提高到13.37萬元。

三明醫(yī)改中，醫(yī)生回歸看病角色，通過實行醫(yī)院全員目標年薪制、年薪計算工分制，打破人員工資與科室創(chuàng)收掛鉤的分配模式，遏制醫(yī)生“開發(fā)、制造病人”、過度治療的創(chuàng)收沖動，切實擔負起救死扶傷本職。 

嚴格控制“大處方”，控制次均門診費用和次均住院費用；嚴格控制醫(yī)師處方權(quán)，明確普通門診一次處方的限量，防止醫(yī)生為拿回扣而開“大處方”“只開貴、不開對”。 

在利益調(diào)節(jié)上，推動“多方共贏”。根據(jù)醫(yī)生職業(yè)特點，落實“兩個允許”，提高醫(yī)務人員薪酬待遇，增強職業(yè)獲得感和認同感。改革8年，醫(yī)改價格調(diào)整轉(zhuǎn)移增加醫(yī)務性收入計39.8148.74億元。 

三明醫(yī)改成效是百姓得實惠、醫(yī)院得發(fā)展、醫(yī)生受激勵。國務院曾多次發(fā)文推廣三明醫(yī)改的經(jīng)驗，本次《任務》將推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗作為首項任務，也意味著醫(yī)務人員或?qū)⒂瓉怼皾q薪潮”

02.促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇

《任務》中強調(diào)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，完善分級診療體系。要改善基層基礎(chǔ)設施條件，發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。推動采取靈活的家庭醫(yī)生簽約服務周期。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

啟動國家醫(yī)學中心和第二批區(qū)域醫(yī)療中心試點建設項目，規(guī)劃推進臨床?？颇芰ㄔO，推進醫(yī)療聯(lián)合體建設，引導醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力和推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。

《任務》中要求，支持打造一批國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點醫(yī)院、國家中醫(yī)疫病防治基地，實施名醫(yī)堂工程，提升縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力。。

03.深化疾病預防控制體系改革，建立穩(wěn)定投入機制

國務院強調(diào)，2021年還要堅持預防為主，加強公共衛(wèi)生體系建設。

加快推進新冠病毒疫苗接種，提升接種能力，保障疫苗批簽發(fā)質(zhì)量和效率，提升企業(yè)有效供給能力。推動完善公共衛(wèi)生重大風險評估、研判、決策機制，強化基層公共衛(wèi)生體系。健全公共衛(wèi)生應急處置和物資保障體系。

同時，還要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，創(chuàng)新科研和社會化服務機制。加強國家級公共衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍和實驗室建設，提升重大公共衛(wèi)生應急和防控能力。建立健全重大疫情救治體系。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善人才評價，主要評價崗位職責履行情況。

來源|華醫(yī)網(wǎng)