各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委(衛(wèi)生計(jì)生委): 為落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào))和我委《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕20號(hào)),持續(xù)推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)電子病歷信息化建設(shè)),我委組織制定了《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們(可在委官方網(wǎng)站“醫(yī)政醫(yī)管”欄目下載),并提出以下要求: 一、地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要加大工作力度,組織轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)推進(jìn)電子病歷信息化建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)、管理信息化水平。 二、地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要組織轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院按時(shí)參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)。到2019年,所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上;到2020年,所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上,二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。 三、我委將對(duì)每年度電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)情況進(jìn)行通報(bào),委醫(yī)院管理研究所承擔(dān)相關(guān)具體工作。
電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法
(試行)
第一條 為進(jìn)一步完善工作機(jī)制,明確工作流程,保證電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作(以下簡(jiǎn)稱(chēng)分級(jí)評(píng)價(jià)工作)公正、透明、規(guī)范、有序開(kāi)展,有效引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展以電子病歷為核心的信息化建設(shè),制定本辦法。
第二條 參與分級(jí)評(píng)價(jià)工作的各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)及所屬機(jī)構(gòu)、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等適用本辦法。
第三條 國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)管理全國(guó)分級(jí)評(píng)價(jià)工作,具體工作由國(guó)家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)有關(guān)單位承擔(dān)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)分級(jí)評(píng)價(jià)工作,組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行電子病歷信息化建設(shè)并開(kāi)展分級(jí)評(píng)價(jià)。地方衛(wèi)生健康行政部門(mén)可以委托所屬事業(yè)單位或組建電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)專(zhuān)家組承擔(dān)相關(guān)工作。
第四條 分級(jí)評(píng)價(jià)工作按照“政府引導(dǎo)、免費(fèi)實(shí)施、客觀公正、安全規(guī)范”的原則進(jìn)行。
承擔(dān)評(píng)價(jià)工作的單位、個(gè)人不得以任何形式向醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取評(píng)價(jià)費(fèi)用。參與評(píng)價(jià)工作的單位、個(gè)人不得以任何形式影響評(píng)價(jià)工作的公平公正。
第五條 分級(jí)評(píng)價(jià)工作通過(guò)“電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)平臺(tái)”進(jìn)行。國(guó)家衛(wèi)生健康委向各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)發(fā)放平臺(tái)管理權(quán)限。
第六條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要按照國(guó)家衛(wèi)生健康委統(tǒng)一要求,組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定時(shí)間登錄“電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評(píng)價(jià)平臺(tái)”填報(bào)數(shù)據(jù),由平臺(tái)出具自評(píng)報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括電子病歷應(yīng)用水平自評(píng)等級(jí)與得分。二級(jí)以上醫(yī)院要全部按時(shí)參加分級(jí)評(píng)價(jià)工作,鼓勵(lì)其他各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與。
第七條 自評(píng)等級(jí)為0—4級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)進(jìn)行審核后生效。審核內(nèi)容主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)信息是否真實(shí)有效等。
第八條 自評(píng)等級(jí)為5級(jí)及以上的,由省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)進(jìn)行初核,初核其填報(bào)信息真實(shí)有效后,提交國(guó)家衛(wèi)生健康委進(jìn)行復(fù)核。
第九條 省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)可以將4級(jí)及以下分級(jí)的審核權(quán)限下放至地市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)。經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)批準(zhǔn),有條件的地級(jí)市衛(wèi)生健康行政部門(mén)可以向國(guó)家衛(wèi)生健康委申請(qǐng)5級(jí)初核權(quán)限,經(jīng)培訓(xùn)考核合格后發(fā)放相應(yīng)權(quán)限,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)考核管理。
第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立分級(jí)評(píng)價(jià)工作管理機(jī)制,明確本機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門(mén)和專(zhuān)人負(fù)責(zé)分級(jí)評(píng)價(jià)工作。
第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保填報(bào)數(shù)據(jù)客觀、真實(shí),并按要求準(zhǔn)備相關(guān)備查材料。提交的評(píng)價(jià)申請(qǐng)材料不全、不符合規(guī)定內(nèi)容及形式或未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交材料,或未按要求補(bǔ)充材料的,視為放棄評(píng)價(jià)工作。
第十二條 分級(jí)評(píng)價(jià)工作周期為一年,評(píng)價(jià)結(jié)果反映其參評(píng)周期內(nèi)的電子病歷應(yīng)用水平。間隔超過(guò)2年未參加評(píng)價(jià)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),需再次通過(guò)原級(jí)別評(píng)價(jià)后再申請(qǐng)更高級(jí)別評(píng)價(jià)。
第十三條 按2011年《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求已獲評(píng)5級(jí)及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可在已取得級(jí)別的基礎(chǔ)上直接申報(bào)更高級(jí)別。
第十四條 參與分級(jí)評(píng)價(jià)工作的各單位及人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息安全管理,提高信息系統(tǒng)安全防護(hù)水平,不得向無(wú)關(guān)人員泄露相關(guān)數(shù)據(jù)信息。
第十五條 各省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)可依據(jù)本管理辦法制定本省份分級(jí)評(píng)價(jià)工作實(shí)施細(xì)則。