? 一部影響所有醫(yī)美醫(yī)生的新法律已經(jīng)落地。?2022年3月1日,《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(后文簡稱“舊醫(yī)師法”)在使用了22年后迎來了迭代,《中華人民共和國醫(yī)師法》(后文簡稱“新醫(yī)師法”)正式開始實(shí)施。?從整體內(nèi)容看,新《醫(yī)師法》共計(jì)7章67條,涉及醫(yī)師權(quán)益、執(zhí)業(yè)規(guī)范等方方面面的問題。?比如新《醫(yī)師法》在總則中明確禁止任何組織或者個(gè)人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),干擾醫(yī)師正常工作、生活。這為近年來深受醫(yī)生關(guān)注的執(zhí)業(yè)安全保護(hù)提供了法律闡釋。?新《醫(yī)師法》會對醫(yī)美行業(yè)帶來怎樣的改變?針對這一醫(yī)美醫(yī)生們關(guān)心的重要問題,《大美界》通過對新《醫(yī)師法》和過往醫(yī)美醫(yī)生執(zhí)業(yè)相關(guān)案例進(jìn)行梳理,總結(jié)出了每個(gè)醫(yī)美醫(yī)生需要注意的五大重錘,這將對醫(yī)美行業(yè)的未來發(fā)展走向帶來改變。
? 重錘?1?非法行醫(yī)賺得越多,罰得越狠!
? 新《醫(yī)師法》明令禁止醫(yī)師出租出借執(zhí)業(yè)證書,這將對醫(yī)美醫(yī)師形成足夠的執(zhí)業(yè)威懾力,也是新《醫(yī)師法》中對醫(yī)美行業(yè)丟下的重磅“炸彈”之一。?從行業(yè)現(xiàn)狀看,醫(yī)美行業(yè)集中度較低,大體量醫(yī)美機(jī)構(gòu)僅占市場的6-12%;中小型機(jī)構(gòu)是目前的主力軍,占到總量的70%-75%。?更重要的是,當(dāng)下國內(nèi)醫(yī)美執(zhí)業(yè)醫(yī)生的數(shù)量實(shí)際比正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)的數(shù)量還要少。?在這種情況下,有醫(yī)美機(jī)構(gòu)會租借醫(yī)美醫(yī)生的執(zhí)照去經(jīng)營,也就是說,有些醫(yī)美機(jī)構(gòu)雖然有合法資質(zhì),但實(shí)質(zhì)是一個(gè)空殼,其名下的醫(yī)生都是掛名,真正行醫(yī)的可能只有護(hù)士或是沒有行醫(yī)資格的社會人員。此次對出租出借執(zhí)業(yè)證書立法,勢必有助于對非法執(zhí)業(yè)等行為帶來重要打擊。?值得一提的是,一旦被發(fā)現(xiàn)租借執(zhí)照等行為以謀取經(jīng)濟(jì)利益,將處違法所得二倍以上五倍以下的罰款。也就是說,賺的越多,罰得越狠。
??重錘 2?篡改醫(yī)學(xué)文書、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件違法!
? 醫(yī)美行業(yè)由于經(jīng)歷了一段時(shí)間的“野蠻生長”,偽造、篡改或者擅自銷毀病歷等不規(guī)范事件時(shí)有發(fā)生。?以2019年引起網(wǎng)上瘋轉(zhuǎn)的長沙女研究生因整形致大小眼的事件為例,該事件的起因是該女孩在某整形機(jī)構(gòu)做了眼綜合手術(shù)后,發(fā)現(xiàn)未達(dá)到術(shù)前醫(yī)生承諾的整形效果,且出現(xiàn)了眼睛一大一小的情況。?為了維權(quán),該女孩進(jìn)行了為期兩年的訴訟之路。其間,在一審時(shí),盡管該女孩提出了整形醫(yī)院存在篡改病理等違規(guī)行為,但最終法院以行政執(zhí)法不歸法院管轄,建議找執(zhí)法行政部門反映為由而未審理此細(xì)節(jié),這促使整個(gè)維權(quán)過程變得更加復(fù)雜與困難。?在新《醫(yī)師法》中,篡改或者擅自銷毀病歷等醫(yī)學(xué)文書被正式列入監(jiān)管,且將醫(yī)學(xué)證明文件的要求細(xì)化到了開具虛假醫(yī)學(xué)證明文件這一細(xì)則上,這有助于接下來監(jiān)管的落地和具體執(zhí)行,以及上述案例事件的解決,從而給予醫(yī)美醫(yī)生篡改醫(yī)學(xué)文書等行為以法律威懾。
??重錘 3?非醫(yī)師行醫(yī)罪最高罰10倍!?
? 與舊《醫(yī)師法》第三十九條對非醫(yī)師行醫(yī)行為十萬元以下的罰款力度相比,新《醫(yī)師法》對非醫(yī)師行醫(yī)行為的罰款最低2萬元起步,且罰款金額根據(jù)違法所得倍增,最高可達(dá)10倍,金額上不封頂,處罰力度加大。這意味著,若非醫(yī)師行醫(yī),賺的越多,罰的也越多。?不僅如此,新《醫(yī)師法》刪減了在舊《醫(yī)師法》三十九條中對醫(yī)師未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的處罰,理順了行政執(zhí)法過程中對非醫(yī)師行醫(yī)和非法開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩種違法行為的界定。?要知道,在醫(yī)美行業(yè)非醫(yī)師行醫(yī)是一個(gè)老大難問題。根據(jù)中國消費(fèi)者協(xié)會在2012年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在我國整形美容業(yè)興起的10年期間,平均每年因整形美容而毀容的投訴近2萬起,算起來10年有20萬張臉被毀。其中很大一部分是由非專業(yè)醫(yī)師導(dǎo)致的。該內(nèi)容的立法將有利于黑醫(yī)美的出清。
??重錘 4?首次提出“終身禁業(yè)”制度,約束醫(yī)生職業(yè)操守!
? 醫(yī)美醫(yī)生違背醫(yī)師職業(yè)道德真的只是批評教育、譴責(zé)就能夠結(jié)束了嗎?不,嚴(yán)重者將會受到終身禁止從業(yè)的嚴(yán)厲處罰。?新《醫(yī)師法》首次提出“終身禁業(yè)”制度,規(guī)定嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,造成惡劣社會影響的醫(yī)師,五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。
? 重錘 5?“過度醫(yī)療”嚴(yán)重者吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書!?
? 防止過度醫(yī)療是一直是熱點(diǎn)話題。而在醫(yī)美行業(yè),因其具有的消費(fèi)屬性使傳統(tǒng)過度醫(yī)療概念邊界變得模糊,更是受到人們的詬病。?例如大量注射玻尿酸會導(dǎo)致“面具臉”,這是因?yàn)樵夹螒B(tài)的玻尿酸完全沒有填充塑形的效果,維持時(shí)間也達(dá)不到要求,所以廠商會在填充劑里加“交聯(lián)劑”,但交聯(lián)劑不會被皮膚吸收,所以殘留無法降解。因此玻尿酸打的越多,殘留攢的就越多。這背后,醫(yī)美醫(yī)生是否存在過度醫(yī)療很難界定,因?yàn)榭赡艽嬖卺t(yī)生沒有告知潛在后果,或故意夸大治療效果,亦有可能是求美者提出的訴求。但問題在于,“面具臉”出現(xiàn)后,將是對求美者顯性的傷害,且不可逆轉(zhuǎn)。?為保護(hù)患者合法權(quán)益,防范“過度醫(yī)療”,新《醫(yī)師法》提出,不得對患者實(shí)施不必要的檢查、治療。如果違反診療規(guī)范,對患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果,情節(jié)嚴(yán)重的,會責(zé)令醫(yī)師暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。不過,對于醫(yī)美過度醫(yī)療的判定,還任重道遠(yuǎn)。
? 新《醫(yī)師法》的頒布與實(shí)施,對醫(yī)美行業(yè)的內(nèi)生發(fā)展提供了積極引導(dǎo)。對于身處其中的行業(yè)者們來說,一定要知法懂法守法,對非法行醫(yī)Say NO!?需要看到的是,盡管短期內(nèi)醫(yī)美行業(yè)還會在一定的惡性競爭,但從整個(gè)大的趨勢看,規(guī)范化一定是發(fā)展的主線,合法合規(guī)的醫(yī)美機(jī)構(gòu)和醫(yī)生將受到求美者們的持續(xù)信任和信賴。
因此,那些真正以求美者利益為核心的醫(yī)美醫(yī)生,會在時(shí)間的驗(yàn)證下獲得更多發(fā)展機(jī)會。
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