呼吸機(jī)是在臨床醫(yī)療中使用較為頻繁的一種輔助工具，其可幫助呼吸困難、呼吸衰竭、呼吸功能衰弱的患者維持正常的呼吸活動。在搶救病危患者和維持病情嚴(yán)重患者的生命中都有著重要的作用，由于呼吸機(jī)的重要性及其結(jié)構(gòu)功能的復(fù)雜性，在日常的維修和維護(hù)保養(yǎng)中需要專門的人員進(jìn)行。呼吸機(jī)維修與維護(hù)保養(yǎng)不僅可以延長呼吸機(jī)的使用壽命、預(yù)防不同的患者由于使用同一呼吸機(jī)導(dǎo)致交叉感染，保證下次使用呼吸機(jī)時(shí)不會出現(xiàn)任何問題正常使用。今天就讓我們共同來學(xué)習(xí)關(guān)于呼吸機(jī)的保養(yǎng)與維護(hù)留置相關(guān)知識，更好地服務(wù)患者。
呼吸機(jī)的概述
呼吸機(jī)是一種能代替控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑黾臃瓮饬?，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。
呼吸機(jī)的維修與維護(hù)保養(yǎng)意義
呼吸機(jī)的維修與維護(hù)保養(yǎng)是呼吸機(jī)使用間隙常規(guī)的工作之一，其目的主要是維持呼吸機(jī)的正常功能，對出現(xiàn)故障的部位進(jìn)行修理，保證下次使用的安全、有效、衛(wèi)生。
（1）延長呼吸機(jī)的使用壽命
呼吸機(jī)由于其構(gòu)造復(fù)雜，功能強(qiáng)大穩(wěn)定，使得其價(jià)格比較昂貴。所以在非使用期間對其進(jìn)行科學(xué)合理的維護(hù)可以有效地延長其使用壽命，減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)壓力。此外對呼吸機(jī)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)可以讓呼吸機(jī)的功能一直處在良好的情況下，防止在搶救的過程中由于機(jī)械性的失誤導(dǎo)致出現(xiàn)不好的情況，功能良好的呼吸機(jī)還能提高患者搶救的成功率。
（2）避免交叉感染
隨著呼吸機(jī)功能越來越強(qiáng)大，適用的情況也越發(fā)廣泛，使用呼吸機(jī)的患者也在不斷增多。同一臺呼吸機(jī)會給很多患者使用，而且這些患者的疾病類型可能完全不同，所以如果不做好消毒處理可能會使患者感染到其他疾病。
需要使用呼吸機(jī)的患者一般病情都較重，這時(shí)患者的抵抗能力較弱，再加上可能需要插管，如果呼吸機(jī)的清潔衛(wèi)生工作不夠好，就很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣道感染，加重患者的病情，增加其治療的難度。
（3）保證下次的正常使用
在呼吸機(jī)的使用過程中，可能由于各種人為或自然因素，會導(dǎo)致呼吸機(jī)出現(xiàn)一定的故障或零件損壞。這時(shí)就需要對呼吸機(jī)進(jìn)行維修，對呼吸機(jī)進(jìn)行維修時(shí)需要由專業(yè)的人員進(jìn)行維修。在維修時(shí)如果要進(jìn)行零件的更換，需要使用原裝配套的替換零件進(jìn)行替換，不能隨意的使用其他的零件，避免由于零件的兼容性不好而在使用中出現(xiàn)事故。
呼吸機(jī)的維修與維護(hù)保養(yǎng)
為了讓呼吸機(jī)在使用期限內(nèi)都保持著隨時(shí)可使用的狀態(tài)，在對其進(jìn)行維修和維護(hù)保養(yǎng)，好在隨時(shí)都可能出現(xiàn)的搶救中發(fā)揮其應(yīng)有的作用。由于呼吸機(jī)的專業(yè)性和精密性，對其的維修與維護(hù)保養(yǎng)不能由普通的護(hù)理人員或清潔人員進(jìn)行，需要專門的人員對其進(jìn)行專業(yè)的維修與維護(hù)保養(yǎng)[2]。
在安排的人員對呼吸機(jī)進(jìn)行維修與維護(hù)保養(yǎng)之前，要對其進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)，讓其能夠?qū)粑鼨C(jī)各個(gè)部件和相應(yīng)指標(biāo)都能有清楚的認(rèn)識，并且熟練的掌握呼吸機(jī)的消毒清潔技術(shù)和過程。
（1）呼吸機(jī)的日常維護(hù)和保養(yǎng)
呼吸機(jī)在沒有使用的期間也要進(jìn)行日常的維護(hù)和保養(yǎng)，主要的內(nèi)容有：
①由專門的管理人員按照呼吸機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)流程對呼吸機(jī)進(jìn)行清潔消毒，保證各種管道、線路的通暢，相關(guān)附件的清潔、消毒，保證呼吸機(jī)處于隨時(shí)可以使用的狀態(tài)。
②對呼吸機(jī)中的相關(guān)零件進(jìn)行檢查如空氣過濾網(wǎng)、細(xì)菌過濾器、氧電池、流量傳感器、呼出端過濾器和呼入端過濾器。這些都是容易產(chǎn)生損壞的零件，在維護(hù)時(shí)要仔細(xì)的檢查這些零件，查看其是否出現(xiàn)損傷，如果出現(xiàn)就給予更換。
除了損壞情況還要注意這些零件的使用時(shí)間，每個(gè)都不同，要對照以前的檢查使用記錄，判斷其是否已經(jīng)過了使用期限，有這種情況即使沒有損壞也要進(jìn)行更換。
③呼吸機(jī)的存放位置，呼吸要做好隔熱、防潮、抗震、防腐蝕，維護(hù)保養(yǎng)好后的呼吸機(jī)要放在干凈、干燥、通風(fēng)的房間中進(jìn)行存放。
（2）呼吸機(jī)使用時(shí)的維護(hù)和保養(yǎng)
在呼吸機(jī)要進(jìn)行使用時(shí)也要進(jìn)行一次維護(hù)和檢查，主要的內(nèi)容有：
①根據(jù)患者的實(shí)際情況和需求選擇合適的呼吸機(jī)，對呼吸機(jī)的各個(gè)管道進(jìn)行清潔消毒并將其鏈接在正確的位置，并將其放置合適的使用位置[3]。
②接通電源完成機(jī)器的自我檢測程序，在檢測完成后根據(jù)患者的實(shí)際情況(血?dú)?、胸片、體重、病情等)將其設(shè)定為合適的參數(shù)，鏈接模擬肺，在運(yùn)行5min沒有出現(xiàn)異常才在能將其和患者鏈接。
③在呼吸的使用過程中，相關(guān)人員要經(jīng)常檢查呼吸機(jī)的狀態(tài)，檢查呼吸機(jī)管道和呼吸機(jī)集水杯中是否有水的聚積，如果有要及時(shí)倒掉。檢查氣源濾水杯有無水，要確保其時(shí)刻保持無水的狀態(tài)，濕化器中的內(nèi)襯過濾紙和濕化液要每日更換，防止細(xì)菌滋生。
④呼吸機(jī)關(guān)閉時(shí)要注意關(guān)閉順序，要先關(guān)閉主機(jī)的電源再關(guān)閉氣源。
⑤患者停止使用呼吸機(jī)后，要對呼吸機(jī)進(jìn)行全面詳細(xì)的清潔、消毒，更換相應(yīng)的設(shè)備零件。
（3）呼吸機(jī)的清潔消毒
每次呼吸機(jī)使用完畢后要立即對其進(jìn)行全面的清洗、消毒、殺菌，根據(jù)不同型號的呼吸機(jī)清洗要求使用不同的方法進(jìn)行清洗。呼吸機(jī)內(nèi)部的各個(gè)部件由于其材料和性能的不同也要使用不同的方法進(jìn)行清潔消毒，比如呼吸機(jī)的壓縮泵的外殼，在使用后只需使用干凈的濕布對其進(jìn)行擦洗就行，只有在特殊情況下才會使用消毒液侵泡后的軟布進(jìn)行擦洗[4]。
對于呼吸機(jī)中的空氣過濾網(wǎng)等的清洗方式為將其取下，使用清水沖洗將過濾網(wǎng)上的灰塵和臟物清理干凈，再放到干凈處放干，在干燥后放回呼吸機(jī)內(nèi)。對于無法進(jìn)行水洗的電子元件則需要使用其他的方式進(jìn)行清洗，可以使用小功率的吸塵器來將電子元件上面附著的灰塵進(jìn)行清理，特別要注意在清洗其他零件時(shí)打濕這些不能沾水的電子零件。對于一些傳感器的清洗方式為使用棉球沾取濃度為75%的酒精對這些器械進(jìn)行擦洗，再等其自然晾干。
呼吸機(jī)的維修與維護(hù)保養(yǎng)管理
呼吸機(jī)的維護(hù)和保養(yǎng)技巧和知識之外，也需要建立良好的檢查管理制度來保證呼吸機(jī)維護(hù)保養(yǎng)工作的順利進(jìn)行。主要的管理工作有檢查和登記。
小結(jié)
呼吸機(jī)的使用越來越普及，對于呼吸機(jī)的維修與維護(hù)保養(yǎng)工作就顯得更加的重要和復(fù)雜。這也讓醫(yī)院對于呼吸機(jī)的管理使用工作更加重視，如何加強(qiáng)呼吸機(jī)的維修與維護(hù)保養(yǎng)就成了醫(yī)院需要解決的問題。提高呼吸機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作質(zhì)量以及呼吸機(jī)的使用效果和效率。
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